Patient Driven Payment Model (PDPM)
PDPM - هل أنت مستعد؟

نموذج الدفع المدفوع للمريض (PDPM)

يقود Spectramed الطريق في أدوات وتعليم الطبية وإعادة التأهيل لتحسين الكفاءة والنتائج السريرية بموجب PDPM.

ما هو PDPM؟

نموذج الدفع الذي يحركه المريض (PDPM) هو نموذج تصنيف مزيج الحالة الجديد الذي سيحدث حيز التنفيذ في 1 أكتوبر 2019.  ستحل PDPM محل مجموعات استخدام الموارد (السجادة) التي كانت موجودة لسنوات. على النقيض من مستويات البساط التي استندت فيها الدفع إلى دقائق ، تهدف PDPM إلى توفير الدفع المحدد من خلال الخصائص السريرية للمريض.

 ما هي الإعدادات التي ستتغير إلى PDPM؟

سيتم تنفيذ PDPM في مرافق التمريض الماهرة (SNF) كجزء من نظام الدفع المحتمل (PPS). سيتم استخدام نموذج تصنيف مزيج الحالة للمرضى الموجودين في المنشأة للحصول على جزء من الرعاية الطبية.

كيف يؤثر هذا PDPM لي كـ SLP؟

ستحول الدفع مقابل خدمات إعادة التأهيل التي يتلقاها الجزء "أ" من نظام واحد على أساس دقيقة إلى نظام من النتائج والكفاءة. لذلك ، سيكون هناك تركيز متزايد على دور SLP في إدارة سكان Medicare Part B. 

بالنسبة لمكون SLP ، يستخدم PDPM عددًا من خصائص المريض المختلفة التي كانت تنبؤية لزيادة تكاليف SLP:

  • التصنيف السريري العصبي الحاد
  • بعض الأمراض المصاحبة ذات الصلة SLP
  • وجود ضعف إدراكي
  • استخدام اتباع نظام غذائي ميكانيكي
  • وجود اضطراب البلع
SLP الأمراض المصاحبة
فقدان القدرة على الكلام إصابات في الدماغ
سرطان الحنجرة ALS
CVA ، تيا ، أو السكتة الدماغية فغر القصبة الهوائية (بينما مقيم)
اللاأدائية سرطانات الفم
شلل نصفي أو شرق جهاز التنفس الصناعي (بينما مقيم)
عسر البلع عجز الكلام واللغة

بناءً على هذه العوامل ، سيتم وضع المرضى في مجموعة مزيج الحالة.

من المهم أيضًا تسليط الضوء على أن CMS حددت حدًا مشتركًا قدره 25 ٪ من إجمالي العلاج المتزامن والجماعي لكل مريض لكل تخصص.

لأول مرة ، لدى الكلام مجموعة التصنيف الخاصة بها. يقلل الدفع كل أسبوع بنسبة 2 ٪ لـ PT و OT Day 20. لا يزال الدفع ثابتًا لخدمات SLP. كما ذكر أعلاه ، فإن التعرف المناسب على عسر البلع والاحتياجات المعرفية سيزيد من دفع المرفق. سيصبح تعريف واضح لخطة الرعاية وكفاءة العلاج أكثر أهمية من أي وقت مضى لمرضانا.

ما الذي يمكنني فعله لتحقيق أقصى استفادة من PDPM؟

  • تقييم المرضى مبكرًا لضمان تحديد العجز المعرفي و/أو عسر البلع.
  • خطط للمستقبل لجلسات العلاج لزيادة الكفاءة أثناء وقت العلاج.
  • كن مبدعًا مع الأفكار الجماعية والعلاج المتزامن لصالح المرضى الذين تعالجهم.
  • PDPM يعزز التعاون متعدد التخصصات. كن مستعدًا للتعاون مع PT و OT لتعزيز التقدم الشامل نحو الأهداف.
  • استخدم الطرائق ، حسب الاقتضاء ، لتعزيز التقدم نحو الأهداف بالطريقة الأكثر كفاءة.

كيف يمكن أن تساعد الطيف؟

انضم إلى إحدى الدورات المقدمة لدينا:

الممارسات المتقدمة في الخرف وعسر البلع

NMES و SEMG في إدارة عسر البلع: طريق الجارديان

NMES في إدارة عسر البلع: طريقة الجارديان

نحن نقدم الدعم السريري المستمر لجميع الأطباء الذين يحضرون دوراتنا.

كتب بواسطة Rick Fisher